정다운 외과 별전

■ 어머니가 정맥류인데 유전되나요?

상당수 환자 분등이 자제분들과 같이 오시는데 아주 유사한 양상의 혈관 구조를 보입니다. 

즉, 정맥류는 가족적 발생 경향을 보이며, 남성보다 여성에 그리고 상류층에서 흔히 나타납니다. 

유전성이 있는 것으로 생각되는데 그 유전 양상에 대해서는 이론이 많습니다. 

청년기를 갓 지나서 흔히 나타나는 경향이 있는 점으로 미루어 보다 선천적인 결함이 있는 것으로 여겨지고 있습니다. 

그 원천적 결함이 정맥 판막에 있는 것인지 아니면 정맥 벽의 구조에 있는 것인지 또는 이들 양자에 있는 것인지는 확실치 않습니다. 

그러나 정맥류가 발생할 수 있는 체질적 요소가 유전이 되는 것이지 직접 정맥류가 유전되는 것은 아닙니다. 

부모님께서 이런 경향을 보이시면 주의깊게 관찰하셨다가 조기에 치료를 받으시면 쉽게 예방과 치료가 됩니다.

■ 정맥류가 발생한 부분을 치료하면 재발은 되지 않나요?

정맥류 제거술을 시행하면 재발율이 적습니다.

혈관경화요법은 제거술의 경우에서보다 재발율이 있습니다. 

수술의 강도가 클수록 즉, 주요 근간이 되는 굵은 표재정맥의 처리를 동반하면 재발율을 상당수 감소시킬 수 있습니다. 

치료 당시에는 보이는 정맥류만이 치료됩니다. 

하지정맥류는 치료 후 다른 부위에 재발할 가능성이 있습니다. 

그러나 재발할 가능성이 두려워서 현재 병적인 부분을 방치해 놓을 수는 없는 일입니다. 

대개 새로운 정맥류의 출현이 있을 때에 1 ~ 3년의 간격을 두고 재치료가 가능합니다. 

■ 임산부인데 정맥류가 생겼습니다. 치료 가능한가요?

정맥류는 혈관이 늘어나는 병입니다. 

임신했을때 신체에 생기는 변화에 대해 알면은 이해가 빠르실 것입니다. 

즉 임신으로 인한 정상적인 반응으로 혈액양이 늘어 납니다. 

경우에 따라서는 혈압도 상승합니다.

거기에 골반에 태반이 커지면서 하지에 혈액순환이 저하되어 다리가 붓는 경우가 많습니다.

특히 호르몬이 변화되어 이것이 또한 정맥류를 유발시킵니다. 

임신 시기에 약하지만 정맥류가 발생하여 조기에 치료를 받지 않고 방치하는 분들이 많습니다.

경화요법 등 간단히 치료될 수 있는 시기를 놓치는 것입니다. 

치료는 우선 대부분의 경화제가 태아에 이상이 없는 것으로 알려져, 임신 중에 치료를 받으실 수 있습니다. 

그러나 정맥류 자체가 급한 질환이 아니므로 가급적 출산 후에 치료받기를 권해드립니다. 

임신중에는 경화요법과 같은 적극적 치료보다는 고탄력 스타킹의 착용, 충분한 휴식, 규칙적인 운동 및 다리를 올려주는 운동 등과 같은 보존요법을 권해드리며 정맥류가 더 심해지는 것을 예방하시는 것이 좋습니다.

출산이후에 꼭 치료를 받으시면 손쉽게 치유가 될 수 있습니다.

■ 당뇨병이 있을때 혈관경화요법이나 수술적 치료가 위험한가요?

일단 큰 문제는 없습니다. 

현재 당뇨 치료를 받고 있으며, 혈당 수치가 조절이 잘 되고 있다면, 하지정맥류를 치료받는데 큰 문제가 없습니다. 

일반적으로 당뇨가 있으신 분들은 상처 치유가 더디 되는 분들이 많습니다. 

치유법에 따라 조건이 달라집니다. 

즉 수술적 요법의 경우는 조금 부담이 더 됩니다. 

그외 광투시, 레이저, 경화요법 순으로 부담이 적어집니다.