정다운 외과 별전

☞ 하지정맥류를 치료하기 위하여 정맥혈관을 없애도 피의 순환이나 그외에 다른 문제점은 없나요?

간단히 설명드리면 망가진 혈관을 제거하는 것이라 문제되지 않습니다. 

즉 제거되는 정맥혈관은 병적으로 변한 부분이고, 피부 밑(표재성)의 얕은 정맥(국도)이므로 제거하여도 무방합니다. 

단 수술 전에 반드시 혈관전문의에게 진료를 받아서, 깊은 곳의 심부정맥(고속도로와 같은 역할)의 기능이 온전하다는 전제조건이 필요합니다.

병적인 혈관은 제거되어도 성장이나 다리의 영양에는 지장이 없습니다. 

또한 시간이 지나가면 새로운 혈관이 다시 자리를 잡아 정상적인 혈관 구조를 만들어 줍니다.  

☞ 혈관경화요법은 몇차례 시행받아야 되나요?

경화요법 또는 주사요법은 모세혈관확장증을 포함하여 거미상의 경우, 그물상의 경우 등 하지정맥류의 많은 부분을 효과적으로 치료할 수 있습니다. 

정맥 안으로 투여된 독성이 적은 화학물질이 정맥을 축소시킵니다.

1회의 치료에 적게는 2 ~ 3부위로부터 많게는 수십 군데를 시술 가능합니다. 

시술 후에 다리를 탄력붕대로 감아 치료받은 혈관이 닫히도록 합니다. 

각 하지정맥류의 심한 정도에 따라서 횟수에는 차이가 있습니다. 

가지가 많은 형태의 경우 그 가지마다 일일이 경화제로 굳혀야 되는 번거로움이 있고, 그러다 보면 하루에 투여될수 있는 경화제 용량이 너무 많아져서 불가피하게 다음으로 치료를 넘기는 경우가 생깁니다. 

또한 경화제 투여후 경과를 보면서 굳이 치료하지 않아도 되는 부위는 치료과정 중에 소실됩니다. 따라서  서둘러서 치료를 완결 짓는 것보다 서서히 완성 시키는 것이 환자입장에서 더욱 유리합니다. 

대부분 2회에서부터 5회까지 다양합니다.

☞ 보존적인 치료 또는 경화요법, 수술후에 압박스타킹을 얼마나 착용해야 하나요?

의료용 압박스타킹을 착용하는 기간의 한계는 없습니다. 

단순히 정맥류뿐이 아니라 하지의 건강과 혈액순환을 위해서 건강한 사람들(특히 서서 일하는 시간이 많은 분들)에서도 착용을 생활화하고 있습니다. 

치료 후 증상이 좋아질 때까지라고 할 수 있습니다. 

하지만 착용이 어렵고 더운 여름에는 힘든 일이기 때문에 굳이 기간을 말씀 드리면 다음과 같습니다. 

보존적 요법을 받으셨을때는 최소 2주간은 항시 착용하시고, 그 이후 2주간은 장기간 서있거나 활동시에만 착용하십시오. 

수술이나 레이저 치료를 받으시는 경우는 3 ~ 4주는 필히 착용하시는 것이 좋습니다. 

본인도 장시간(4 ~ 6시간) 수술하는 경우 종아리가 많이 저리고 아팠습니다. 

물론 정맥류까지는 아니었지만 그래도 예방용 스타킹을 4시간 이상 해야될 수술의 경우에는 챙겨서 착용하곤 했습니다. 

다리의 피로도가 착용하기 전과는 비교할수 없습니다. 

주물러도 다리를 올리고 있어도 풀리지 않았던 저림이 확실이 줄어들었습니다. 

생리적으로 장시간 같은 자세로 서서 일하시는 직업을 가지신 분들게 꼭 권해드리고 싶습니다.

☞ 혈관경화요법이 해로울 수 있나요?

혈관경화요법에 이용되는 약제는 FDA의 공인을 받은 약재입니다.

물론 하루에 투여 가능한 용량이 정해져 있습니다. 

농도를 잘 산정하여 사용하면, 안전합니다. 

시술 전후에 전문의에 의한 합병증방지에 대한 교육 아래 안전하게 사용될 수 있습니다. 

시술중의 통증은 거의 없으며, 핀으로 살짝 찌르는 정도, 혹은 모기에게 물리는 정도의 느낌입니다. 

가끔 주사한 자리에 약간의 쏘는 듯한 느낌이 있을 수 있습니다. 

환자분이 원한다면 시술 전에 피부통증 감각을 떨어뜨리는 크림을 미리 사용할 수도 있습니다.

☞ 광투시 수술을 받으면 아프지 않나요?

광학 기술이 발달하고 기계문명의 발달로 새롭게 개발된 기법입니다. 

작은 내시경을 통해 빛을 비추고 마치 진공 청소기로 청소 하듯이 혈관을 빨아 들이는 기법입니다. 주로 무릎아래에 있는 정맥류에 주로 사용합니다. 

그물처럼 얽혀있는 많은 혈관들을 제거할 때 수술적으로 일일이 작은 절개창을 내고 제거하던 것을 이 기법이 도입되고 나서부터 두 세개의 절개창만으로 정맥류를 완전히 제거하게 됩니다. 

경화요법처럼 혈관이 몸속에 남아있지 않아서 재발 확률은 훨씬 적습니다.