정다운 외과 별전

■ 대장 항문의 기능

한마디로 말하면 폐기물 재활용 센터라고 할 수 있습니다.
콩팥이 피를 정화 시켜주는 정수장 역활을 한다면 대장은 소장에서 소화를 하고 남은 음식 찌꺼기에서 수분 전해질 등을 재흡수해서 혈액이나 소화액으로 다시 활용하는 것입니다.

만약 대장에서 수분을 재흡수 해주지 않으면 인간은 당장 탈수에 빠지게 됩니다.

콜레라처럼 설사를 많이 하는 경우 탈수로 사망할 수도 있습니다.

대장의 길이는 사람마다 차이가 있습니다.

보통 1m 50cm 정도의 길이를 가지고 있습니다.

하루 최대 흡수할 수 있는 수분량은 2,500~5,000cc정도나 됩니다.

큰 생수병 두병 정도를 대장에서 다시 흡수해 줍니다.

대단히 많은 양이지요.

대장에서 수분을 빼앗긴 변은 죽같은 형태에서 굳은 변의 형태로 변해서 항문으로 내려오게 됩니다.

직장은 이 변을 담아두고 있다가 적당한 시기에 배출하게 됩니다.

항문은 평상시에는 변이 새지않게 쉼없이 노력합니다. 

그리고 적당한 상태에서 배출될 수 있게 해줍니다.

항문의 구조는 다중 안전 장치라고 할 수 있습니다.
일단 내괄약근과 외괄약근으로 나뉘어 있어서 어느 한쪽이라도 벌어지지 않으면 배변이 수월하게 되지 않습니다.
또 골반내 근육들이 직장과 항문이 평상시에는 직선이 되지 않게 꺽어주고 있답니다. 

이런 안전 장치 중 어느 하나라도 협조가 되지 않으면 변비가 될 수 밖에 없습니다.
문제는 이런 대장과 항문의 기능은 감정에 예민하게 반응한다는 점입니다.
스트레스, 슬픔, 걱정 같은 감정이나 술, 특정 식품, 신경 안정제 등이 대장의 운동기능을 떨어지게 됩니다. 

과민성 대장 증후근이라는 병이 왜 생길 수 있는지 이해가 되는 부분입니다. 

■ 대장 검사가 필요한 이유

소화되고 남은 음식물 찌꺼기와 흡수할 수 없는 불순물 등이 대장으로 내려갑니다.
이런 물질들이 모여서 변이 됩니다. 

이 속에는 수많은 발암 물질과 체내에서 분비된 독성 물질이 포함되어 있답니다.
따라서 배변은 단순히 음식물 찌거기를 배출 하는 것 뿐만 아니라 독성 물질도 배출한다고 보시면 됩니다. 
특히 오래 묵은변은 대장내 세균에 의해 분해되면서 독한 물질을 배출하게 되는데 변비로 인해 변이 대장내에 머물러 있는 시간이 길수록 더 나쁜 영향을 받습니다.
그래서 대장암이나 염증이 발생하게 됩니다. 
최근에는 서양식 음식 문화가 보편화 되면서 여러 대장 질환이 급격히 증가하는 추세 입니다. 

모든 질병이 예방하고 조기 발견하여 치료하면 결과가 좋습니다. 
한국인 성인의 경우 45세부터 급격히 대장암 발병이 늘어나는 경향을 보여준다고 합니다. 

기본적으로 대장내시경을 받고, 상태에 따라서 주기적인 검사를 받는 것이 건강한 삶을 영위하는 길입니다.

■ 대장 검사중 대장 조영술과 대장 내시경

대장을 직접 검사하는 대장 검사에는 크게 대장 조영술과 대장 내시경이 있습니다.
최근에는 기술의 발전으로 컴퓨터 단층 촬영(CT)을 이용하여 대장 촬영을 하는 방법도 도입되었습니다.
높은 시술 비용, 작은 병변이나 색깔 변화 등을 알 수 없는 단점 등이 있습니다.
검사 방법마다 각각의 특성과 장, 단점을 가지고 있어서 어느 시술 방법이 이롭다고 단정적으로 말씀 드리기 어렵습니다. 

■ 올바른 배변 습관 

1. 변기에 너무 오래 앉아 있는 것, 너무 크게 힘주면서 배변하는 것, 뒤가 무지룩하다 하여 너무 자주 화장실을 들락거리는 것은 좋지 못한 배변습관 입니다.  

2. 매일 화장실 가기 좋은 시간을 스스로 정합니다. 

* 대개는 아침 기상 후 30분쯤부터 배변 욕구가 생기기 시작하므로 아침 식사 후가 좋습니다. 

* 하루 3번까지는 정상적인 것이므로 큰 걱정을 할 필요가 없습니다.

* 변기에 10 ~ 15분 정도 앉아 계십시오.

10분 이내로 배변을 성취하지 못하면 무리하지 말고 화장실에서 철수하고 배변욕구가 다시 생길때까지 기다립니다.

3. 만약 변의를 느꼈지만, 변기에 앉았을 때 변의가 사라진다면 다음에 시도해 보십시요.

* 긴장하지 말고 배변이 즉시 안된다면 앉아 천천히 심호흡을 하십시요.

* 변의를 느낀다면 지체 말고 바로 화장실로 가십시요.

4. 배변 자세도 중요합니다.

허리를 굽히면 변이 잘 나와 힘이 좀 덜 듭니다.

* 화장실에 발판을 준비하여 양발을 발판위에 올려 놓으십시요.

이 자세가 근육 이완을 시키는데 도움을 줄 것입니다.

* 평상시 케겔운동을 하십시요.

배변시 배변 근육 운동을 원활하게 만들어 줍니다.

■ 高 섬유질 음식  

□ 물과 아래와 같은 섬유질 음식을 드시면 변비에 매우 좋습니다.

* 야채류

오이(하루 2개 이상), 양배추, 무, 시금치, 고사리, 박고지, 배추,겉절이 등

* 구근류

고구마, 감자, 토란

* 콩

콩종류는 무엇이든지, 보리밥, 현미밥, 산나물

* 과일  

사과, 수박, 배, 귤

바나나와 감은 안 좋습니다.

변비를 유발시킵니다.

* 해초류

다시마, 미역줄거리, 김, 다시마 엑기스

* 기타

꿀, 결명자차, 동규자차, 요쿠르트, 유산균 음료수 등

고기를 드셔도 됩니다.

다만 야채와 같은 섬유질 음식과 함께 드십시요.