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  1. 2015.09.11 [정다운외과 정맥류 클리닉] - [하지정맥류 치료법 안내]

[정다운외과 정맥류 클리닉] - [하지정맥류 치료법 안내]



하지정맥류의 원인은 다양합니다.

개인에 맞는 적절한 치료가 제일 중요합니다.

기존의 치료방법은 시간이 많이 소요됩니다.

최근에 개발된 치료법으로는 레이저를 이용한 정맥내 레이저 경화요법과 관절경을 응용한 광투시 전동형 정맥류 절제술이 있습니다.

이런 치료법인 단독으로 모든 정맥류를 다 치료할수는 없습니다.

정다운외과 정맥류 클리닉에서는 환자 개개인의 상태에 따라 각기 다른 치료법을 사용하게 되므로 맞춤 치료가 됩니다.

특히 최신의 정맥내 레이저 치료법(EVLT)와 광투시 전동형 정맥류 절제술(Trivex)를 모두 도입하여 환자에게 최선의 치료를 약속합니다.


◆ 광투시 수술 

내시경수술에 이용되는 가는 기구로 피부 밑에서 빛을 비춰 정맥류 부위를 확인하고, 주사침 같은 전동형 정맥 적출기를 이용하여 정맥류만을 제거하는 방법으로 대개 전신마취를 필요로 합니다.

최근에는 1일 입원만으로도 수술이 가능해졌으나, 허벅지 부위의 대복재정맥에 역류가 있는 하지정맥류의 경우에는 대복재정맥발거술을 함께 시행해야 하며 수술 후 1 ~ 2주 정도는 약간의 통증과 불편함이 있을 수 있습니다. 


◆ 레이저 수술 

지금까지 수술로 치료하였던 정맥류를 초음파를 이용하여 레이저 도관을 정맥내에 위치시키고 특수 레이저 광선으로 혈관 내막을 태워 정맥류를 형성하는 원인인 역류현상을 방지하여 정맥류를 치료하는 방법으로 입원 및 전신마취가 필요없고 시술 후 바로 일상생활로 복귀가 가능한 최신 치료방법입니다.
지금까지의 결과는 매우 성공적이며 30분에서 1시간 정도의 수술시간이 소요되므로 환자의 불편함을 최소화시켜 조기에 정상적인 일상생활로의 복귀가 가능합니다. 

◆ 보존요법
혈관경화요법이나 수술요법 등의 적극적인 방법을 사용하지 않고 정맥류를 치료하는 방법으로 병의 진행을 어느 정도 늦추는 효과는 있으나 근본적인 정맥류치료법은 될 수 없습니다.
여러 가지 원인으로 경화요법이나 수술요법을 적용할 수 없는 경우, 아주 경미한 초기 정맥류,임신시의 일시적 정맥확장, 정맥류 발생의 예방, 그리고 치료 후 재발방지의 목적 등의 경우에 사용하는 방법입니다.
다리를 올리거나 자주 걸어 정맥환류를 개선시키고 압박붕대나 정맥류용 고탄력 압박스타킹을 착용하여 증상을 호전시키거나 악화를 방지하는 효과를 기대할 수 있습니다.

◆ 약물요법
먹는 약을 이용하여 정맥류를 치료하는 방법으로 대개 초기정맥류의 심하지 않은 상태에서 진행을 늦추기 위해서나 다른 치료의 보조적인 방법으로 사용합니다. 
주로 장기간의 복용이 필요하며 정맥류를 근본적인 치료방법이 아니기 때문에 대부분의 경우에서는 다른 치료의 보조적인 방법으로 사용하고 있습니다.
약물의 작용은 정맥혈관을 구성하고 있는 근육의 강도를 높여주어 손상된 판막의 기능을 복원시키고 확장되어 있는 푸른 정맥혈관을 수축시켜 정상적인 다리기능을 하게 하는 것입니다.

◆ 혈관경화요법
정맥류 부위의 확장된 혈관이나 그 원인이 되는 부위의 혈관에 혈관을 경화시키는 약물을 주사한 뒤 일정기간동안 압박하여 정맥류를 치료하는 방법입니다.
정맥류가 심하지 않거나 무릎 아래부위의 하지정맥류 치료에 주로 사용하며 정도에 따라 3 ~ 5회 정도 치료해야 합니다. 
수술을 하지 않는다는 큰 장점이 있으나 정도가 심한 정맥류의 경우나 허벅지 위쪽에서 역류가 있는 정맥류의 경우에는 치료가 잘 안되는 단점이 있습니다. 

◆ 통원정맥제거술
전통적인 정맥류수술을 대신하는 방법으로 국소마취 하에 약 2mm 정도의 작은 절개창을 만들고 이곳을 통해 주사침 모양의 작은 기구로 정맥류를 제거하는 방법입니다.
입원 및 전신마취가 필요하지 않으며 정맥류 수술 후 상처도 거의 보이지 않는 방법입니다.
대개 기구를 이용하여 허벅지 부위의 큰 정맥을 뽑아내는 대복재정맥발거술 및 교통정맥결찰술과 동시에 시술하는 경우가 많아 수술시간이 조금 길어진다는 단점이 있으나 결과는 좋은 편입니다.


◆ 전통적수술
전신마취 하에 정맥류가 있는 부위에 피부 절개를 하여 정맥류를 제거하는 방법으로 과거에는 대부분 이 방법으로 수술을 하였습니다. 
입원 및 전신마취가 필요하며 수술후 상처도 많이 남아 최근에는 거의 시행하지 않는 방법입니다.
재발률이 10% 이하로 수술결과는 매우 성공적이나 수술 후 고통이 크며 회복시간도 길고 상처부위에 흉터가 남는다는 단점이 있습니다. 

하기 이미지 정다운외과에서 발췌

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Posted by 칼잡이